各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院：

為進(jìn)一步完善我縣兒童健康服務(wù)工作，促進(jìn)我縣兒童健康服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理，提高項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和效果，有效提升兒童健康水平，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》和《關(guān)于做好2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2022〕21號(hào)）要求，結(jié)合目前我縣兒童健康服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展的實(shí)際情況，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、項(xiàng)目目標(biāo)

1、全縣新生兒眼底篩查覆蓋率達(dá)到80%。

2、高危兒AABR篩查率達(dá)到100%。

3、兒童入園體檢視力、聽(tīng)力篩查率達(dá)到100%。

4、兒童孤獨(dú)癥篩查率達(dá)到100%，轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%。

二、目標(biāo)人群

縣域內(nèi)0-6歲兒童。

三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

1、新生兒眼底篩查：轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在新生兒出生時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)新生兒家長(zhǎng)進(jìn)行新生兒眼底篩查告知并簽訂知情同意書(shū)，負(fù)責(zé)篩查工作的人員對(duì)兒童進(jìn)行眼部超聲檢查和紅光反射檢查，篩查結(jié)果及時(shí)告知新生兒家長(zhǎng)并對(duì)篩查結(jié)果異常者及時(shí)轉(zhuǎn)介到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診、治療。新生兒眼底篩查設(shè)置縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院兩個(gè)篩查點(diǎn)，篩查工作由縣婦幼保健院承擔(dān)，在兩個(gè)篩查點(diǎn)出生的新生兒及時(shí)進(jìn)行眼底篩查；其他助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生的新生兒，由產(chǎn)科醫(yī)生告知家長(zhǎng)在新生兒出院后，前往縣婦幼保健院兒童保健部進(jìn)行眼底篩查。

2、新生兒自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在孕產(chǎn)期健康管理及兒童健康管理過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒期、新生兒期各種高危因素，對(duì)高危新生兒及聽(tīng)力篩查初篩陽(yáng)性新生兒須開(kāi)展新生兒自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)（AABR）篩查；產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)出生新生兒進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于須進(jìn)行AABR篩查的新生兒要與新生兒家長(zhǎng)簽訂知情同意書(shū)，并告知家長(zhǎng)在出院后，帶新生兒前往縣婦幼保健院兒童保健部進(jìn)行篩查及進(jìn)一步確診、治療及轉(zhuǎn)介。

3、兒童視力篩查、聽(tīng)力篩查：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院每年定期開(kāi)展入園兒童健康體檢，在兒童入園體檢時(shí)開(kāi)展兒童視力篩查和聽(tīng)力篩查，篩查工作由縣婦幼保健院兒童保健部承擔(dān)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院在開(kāi)展兒童入園體檢前一周與婦幼保健院兒童保健部聯(lián)系，縣婦幼保健院篩查工作人員根據(jù)入園體檢時(shí)間安排，前往鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院開(kāi)展兒童入園視力篩查、聽(tīng)力篩查及篩查異常者的轉(zhuǎn)介工作。

4、兒童孤獨(dú)癥篩查：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院每年定期開(kāi)展3-6歲在園兒童健康體檢，在兒童健康體檢時(shí)開(kāi)展兒童孤獨(dú)癥預(yù)警征篩查，篩查結(jié)果及時(shí)記錄，對(duì)于可疑陽(yáng)性?xún)和D(zhuǎn)介到縣婦幼保健院兒童保健部進(jìn)行進(jìn)一步篩查、確診、治療及轉(zhuǎn)介。

四、項(xiàng)目要求

1、縣婦幼保健院。負(fù)責(zé)篩查項(xiàng)目的具體實(shí)施，選派相關(guān)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，并取得各篩查項(xiàng)目篩查資質(zhì)，持證上崗，篩查工作人員應(yīng)做好各項(xiàng)篩查業(yè)務(wù)原始臺(tái)賬登記，并負(fù)責(zé)篩查陽(yáng)性個(gè)案的確診、治療，對(duì)于不能確診治療的陽(yáng)性個(gè)案轉(zhuǎn)介到上一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診和治療，并做好轉(zhuǎn)介個(gè)案的隨訪；同時(shí)負(fù)責(zé)每季度與各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院相關(guān)篩查費(fèi)用結(jié)算。

2、各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)新生兒眼底篩查及新生兒自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(AABR)篩查項(xiàng)目的宣傳、告知及篩查費(fèi)用的收取，做好原始臺(tái)賬資料的登記，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)每季度與縣婦幼保健院結(jié)算各項(xiàng)篩查費(fèi)用。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院。負(fù)責(zé)兒童入園及在園兒童體檢，負(fù)責(zé)兒童視力篩查、聽(tīng)力篩查及兒童孤獨(dú)癥篩查項(xiàng)目的宣傳、告知并收取相關(guān)篩查費(fèi)用，做好原始臺(tái)賬資料的登記、統(tǒng)計(jì)分析，并安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)每季度與縣婦幼保健院結(jié)算各項(xiàng)篩查費(fèi)用。

五、項(xiàng)目管理、績(jī)效考核

各單位應(yīng)高度重視兒童健康管理工作，強(qiáng)化項(xiàng)目管理，確保項(xiàng)目工作落地實(shí)施，縣衛(wèi)健委將嚴(yán)格績(jī)效考核，考核以項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、群眾知曉率、服務(wù)對(duì)象滿意度等作為重點(diǎn)，實(shí)行考核打分排序通報(bào)制，充分發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵(lì)作用，促進(jìn)兒童保健服務(wù)全面規(guī)范開(kāi)展。

東海縣衛(wèi)生健康委員會(huì) 　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2023年8月8日